Budesonida para gatos: dosis, seguridad y efectos secundarios
La budesonida es un esteroide glucocorticoide que a menudo se usa como una opción alternativa de esteroides para tratar afecciones digestivas inflamatorias crónicas en gatos.
En este artículo, aprenderá qué es la budesonida, cómo funciona, los posibles efectos secundarios que debe tener en cuenta y algunas preguntas frecuentes.
Resumen de budesonida para gatos
Tipo de medicamento:
esteroide glucocorticoide
Forma:
Cápsulas y Tabletas. Las necesidades de capitalización también pueden permitir formas líquidas.
¿Se requiere receta?:
Sí
Nombres de marca:
Entocort, Uceris
Dosis disponibles:
Si bien normalmente están disponibles, las siguientes dosis son demasiado grandes para la mayoría de los gatos, lo que requiere la necesidad de una preparación magistral. Cápsulas de liberación prolongada: 3 mg, 9 mg. Tabletas de liberación prolongada: 6 mg, 9 mg
Rango de caducidad:
El producto debe usarse antes de la fecha de vencimiento en el paquete. Muchos productos compuestos pueden tener una vida útil más limitada que otros medicamentos.
Acerca de la budesonida para gatos
La budesonida es un esteroide glucocorticoide, también llamado corticosteroide. Los esteroides generalmente se dividen en glucocorticoides, que tienen efectos sobre el estrés y la respuesta inmunitaria en el cuerpo, y mineralocorticoides, que se asocian principalmente con el equilibrio de líquidos y electrolitos.
En medicina veterinaria, la budesonida se puede utilizar para tratar gatos con enteropatías inflamatorias crónicas del tracto gastrointestinaltambién conocida como enfermedad inflamatoria intestinal, especialmente si existe la preocupación de usar un esteroide como la prednisolona, que tiene más actividad sistémica en el cuerpo.
Si bien la mayoría de los gatos toleran muy bien la prednisolona, su actividad completa sistémicamente a través del cuerpo puede generar preocupaciones en los gatos con riesgo de diabetes (o que actualmente están bajo tratamiento para la enfermedad), y los gatos en riesgo de enfermedad cardíaca o que han sido diagnosticados con una condición del corazón.
¿Qué hace la budesonida por los gatos?
La budesonida se ha utilizado durante mucho tiempo en gatos con afecciones intestinales inflamatorias y parece tolerarse muy bien.
La razón por la que la budesonida es una buena alternativa a la prednisolona para gatos cuando existe la preocupación de usar un esteroide de acción más sistémica como la prednisolona, es por la forma en que el cuerpo absorbe la budesonida y cómo actúa.
La budesonida alcanza concentraciones tópicas muy altas en el revestimiento del tejido del tracto intestinal, ejerciendo una gran actividad antiinflamatoria e inmunosupresora localizada en el intestino.
Pero, por lo demás, se elimina en gran medida del cuerpo mediante un proceso llamado efecto metabólico de primer paso en el hígado. Esto evita que alcance altas concentraciones en el resto del cuerpo.
Aunque la budesonida tiene un efecto más limitado y localizado, no debe considerarse como un esteroide "débil". De hecho, la budesonida es en realidad un esteroide muy potente.
En términos de eficacia, muchos veterinarios consideran que la budesonida y la prednisolona tienen el mismo nivel de eficacia para tratar las afecciones inflamatorias del intestino en los gatos. La budesonida simplemente debe considerarse como una buena alternativa si existen preocupaciones sobre el uso de esteroides sistémicos, especialmente debido a diabetes o afecciones cardíacas.
La budesonida tiende a ser más costosa que la prednisolona y debe solicitarse especialmente a través de una farmacia de compuestos, lo que hace que la prednisolona siga siendo una buena opción de medicación de primera línea en muchos casos si es probable que se tolere bien.
Aparte de las afecciones digestivas, se ha demostrado en estudios que la budesonida mejorar los signos de asma y bronquitis crónica en gatos cuando se usa una forma inhalada. Sin embargo, los productos de budesonida disponibles en el mercado para inhalación no son compatibles con las cámaras de inhalación ampliamente utilizadas para gatos asmáticos, lo que hace que la budesonida sea una mala opción práctica para este propósito.
Si bien siempre se usa fuera de lo indicado en la etiqueta para gatos y hay un pequeño estudio oficial de su uso en gatos, la budesonida se ha utilizado durante mucho tiempo en gatos con afecciones intestinales inflamatorias, y parece tolerarse muy bien.
De hecho, la mayoría de los gatos parecen tolerar el uso a largo plazo de esteroides (que generalmente siempre se requieren para las afecciones intestinales inflamatorias) bastante bien en comparación con los perros y los humanos.
Como se mencionó, el objetivo de usar budesonida es limitar los efectos secundarios sistémicos. Aunque se observan con menos frecuencia en los gatos, los efectos secundarios del uso de un glucocorticoide generalmente pueden incluir signos como aumento de peso, pérdida de cabello, aumento de la bebida y la micción, aumento de la frecuencia respiratoria y aumento del apetito.
Pero aunque tiene pocos efectos sistémicos, la budesonida todavía tiene una potente actividad local en el tracto digestivo. Y en este sentido, también puede tener efectos secundarios observados con la prednisolona, como erosión y ulceración estomacal e intestinal.
Estos efectos adversos pueden aparecer como heces negras alquitranadas, vómito con sangre que tiene la apariencia de posos de café, letargo y falta de apetito. La mayoría de los gatos con intestino inflamatorio no muestran vómitos o diarrea con signos de sangre, por lo que cualquier cambio como este sería motivo de preocupación y es importante notificarlo a un proveedor de atención veterinaria.
En los gatos, estos efectos son poco comunes, pero es más probable que ocurran si se usan dosis inapropiadamente altas. Si tiene alguna inquietud sobre la toxicidad de la budesonida, asegúrese de comunicarse con su veterinario, ASPCA Animal Poison Control (1-888-426-4435) o Pet Poison Helpline (1-855-764-7661). Se aplica una tarifa, pero su veterinario a menudo encontrará útil el consejo de un toxicólogo para desarrollar un plan de tratamiento para su gato.
Al usar cualquier esteroide, es extremadamente importante evitar el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Para los gatos, los más comunes utilizados son robenacoxib (Onsior) y meloxicam (Metacam). El uso conjunto de AINE y esteroides aumenta el riesgo de erosión y ulceración gastrointestinal.
Budesonida para gatos Dosis
Cuando se trata de determinar la dosis correcta, la budesonida es un poco complicada, porque la dosis no se basa en el peso sino en el área de superficie corporal.
Budesonide es un poco complicado de dosificar, porque la dosis no se basa en el peso sino en el área de superficie corporal. Siempre es mejor que su veterinario determine la dosificación.
Las formulaciones humanas de cápsulas de budesonida, como la marca Entocort, suelen tener una dosis demasiado alta para los gatos. La dosis humana más baja comienza en 3 mg, pero la mayoría de los gatos recibirán una dosis cercana a 1 mg o menos. Por esta razón, la budesonida se ordena con mayor frecuencia a través de una farmacia de compuestos para lograr una dosis segura y adecuada.
Conclusión
La budesonida es un esteroide glucocorticoide alternativo excelente para usar en gatos con enteropatías inflamatorias crónicas/enfermedades intestinales inflamatorias en las que el uso de un esteroide de acción más sistémica puede causar problemas, como diabetes o enfermedades cardíacas.
Es un esteroide potente, pero solo actúa localmente en el tracto digestivo, lo que lo convierte en una mala elección para muchas otras afecciones que responden a los esteroides. Asegúrese de hablar con su veterinario si cree que su gato puede beneficiarse del uso de budesonida.
Preguntas frecuentes
¿Qué hace la budesonida por los gatos?
La budesonida es un esteroide glucocorticoide que actúa más localmente en el tracto digestivo para suprimir la inflamación y las enfermedades inmunomediadas. A menudo se utiliza como una alternativa en gatos que padecen enteropatías inflamatorias crónicas/enfermedad inflamatoria intestinal en los que no sería deseable el uso de esteroides de acción sistémica como la prednisolona. Las situaciones más comunes son en gatos con riesgo o padecimiento de diabetes y/o enfermedades del corazón.
¿Cuánto tiempo tarda la budesonida en hacer efecto en los gatos?
Las tasas de absorción en gatos no parecen haberse estudiado oficialmente, pero en perros, las concentraciones alcanzan su punto máximo en aproximadamente 1 hora. En las personas, el pico de absorción es variable, tardando hasta 12 horas.
Prácticamente, con cualquier condición inflamatoria crónica que afecte el tracto digestivo, puede tomar algunos días para ver una reducción en signos como vómitos o diarrea. En los casos en que un gato ha perdido peso debido a una condición como la EII, puede tomar un par de semanas para ver cómo se desarrolla el aumento de peso.
¿Cuáles son los efectos secundarios a largo plazo de la budesonida?
Los efectos secundarios a largo plazo en los gatos parecen ser poco comunes, siempre que la budesonida se dosifique correctamente. Los efectos sistémicos comunes a los esteroides, como el aumento de la bebida, la micción, el apetito, el jadeo, la caída del cabello, etc., generalmente no se observan con la budesonida debido a su efecto de acción más local en el tracto digestivo y las bajas concentraciones sistémicas.
Es posible, especialmente si se usan dosis altas, ver efectos secundarios limitados al tracto digestivo, como vómitos con sangre o heces (aspecto de café molido y aspecto negro alquitranado respectivamente), debido a la erosión o ulceración del estómago y revestimiento intestinal.
¿Puede la budesonida causar diabetes en los gatos?
Por lo general, no, y de hecho, si se descubre que un gato con diabetes tiene una afección intestinal inflamatoria, la budesonida sería la mejor opción para el tratamiento porque actúa más localmente en el tracto digestivo y tiene muchos menos efectos sistémicos en el cuerpo.
La diabetes en gatos se observa casi exclusivamente en gatitos con sobrepeso u obesos, cuyos cuerpos han desarrollado resistencia a la insulina. Esto es similar a la diabetes tipo II en humanos. La razón por la que los esteroides sistémicos, como la prednisolona, pueden contribuir a la diabetes, es que también contribuyen a la resistencia a la insulina, lo que puede llevar a un gato que ya está en riesgo al límite.
Sin embargo, cuando se usa adecuadamente, las propiedades de acción local de la budesonida limitadas al tracto digestivo la mantienen en gran medida fuera de la circulación sistémica, lo que reduce en gran medida el riesgo de que contribuya a la resistencia a la insulina y la diabetes subsiguiente.
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