Itraconazol para gatos: descripción general, dosis y efectos secundarios
El itraconazol es un medicamento antimicótico oral que se usa en gatos principalmente para tratar la infección por hongos conocida como tiña. En este artículo, aprenderá qué es el itraconazol, cómo funciona, los tipos de infecciones fúngicas a las que se dirige, los efectos secundarios que debe tener en cuenta y algunas preguntas frecuentes.
Descripción general de itraconazol para gatos
Tipo de medicamento:
azol, antifúngico
Forma:
Cápsulas, solución oral
¿Se requiere receta médica?:
Sí
¿Aprobado por la FDA?:
Sí (solo marca Itrafungol)
Etapa de la vida:
La seguridad ha sido evaluada en gatos de 9 a 10 semanas de edad.
Nombres de marca:
itrafungol, esporanox
Nombres comunes:
intraconazoles
Dosis disponibles:
Itrafungol solución oral: 10mg/ml en 52ml; cápsulas: 100 mg; Sporanox solución oral: 10mg/ml en 150ml
Rango de caducidad:
Todos los formularios de medicamentos deben almacenarse a menos de 77 grados F (25 grados C). La solución y las cápsulas con etiqueta veterinaria también deben almacenarse a más de 59 grados F (15 grados C).
Acerca de itraconazol para gatos
El itraconazol se clasifica como un compuesto triazólico fungistático. Actúa inhibiendo una enzima que produce parte de la pared celular fúngica, lo que debilita gravemente a los hongos susceptibles.
Itraconazol tiene actividad contra varios tipos de hongos, incluyendo levaduras y dermatofitos, siendo estos últimos los agentes causantes de la tiña de los cuales Microsporum canis es la principal preocupación en los gatos. Hongos adicionales contra los que tiene eficacia incluyen Candida spp, Aspergillus, spp., Criptococo spp, Histoplasma sppy Blastomyces spp.
El producto veterinario Itrafungol es una solución oral de itraconazol que está etiquetada para uso en gatos. Sporonox es una marca humana que a veces también se puede usar.
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¿Qué hace el itraconazol para los gatos?
En gatos, el itraconazol está aprobado por la FDA para su uso en el tratamiento de la tiña o dermatofitosis, causada por Microsporum canis. Hay algunas especies de hongos dermatofitos que pueden causar tiña, pero Microsporum canis es el agente causal más común y principal en los gatos. Microsporum canis causa una forma de tiña que es transmisible tanto a perros como a humanos.
Al contrario de su nombre engañoso, la tiña es causada por un hongo. Su apariencia común puede ser como áreas únicas o múltiples de pérdida de cabello y formación de costras en la piel de un gato. Se puede encontrar especialmente en las áreas de la cabeza, la cara y las orejas, ya que los gatos curiosos pueden recoger el hongo cuando revisan lugares oscuros y húmedos donde tiende a existir de forma natural. Las esporas de hongos pueden prosperar en las superficies durante 12 a 18 meses.
La tiña también se puede transmitir a través del contacto directo con otro gato u otro animal que esté actualmente infectado. En los gatos, especialmente los gatos de pelo largo, también puede existir un estado de portador en el que un gato puede albergar e infectar a otros animales y personas a través del contacto, aunque no se vean lesiones en la piel o pérdida de cabello.
En algunos casos en los que se encuentran lesiones únicas, puede ser común usar una crema o loción tópica que contenga un agente antifúngico.
Si hay múltiples lesiones o si existe la preocupación de que un gato pueda ser portador, se emplea una terapia más integral, siendo el itraconazol una de esas opciones de terapia. Otras medidas de terapia pueden incluir el uso continuado de tratamientos tópicos, baños con un champú antimicótico o un producto llamado baño de azufre de cal.
El tratamiento de la tiña en gatos, incluida la eliminación de un estado de portador, generalmente es exitoso, pero a menudo requiere un tratamiento de varias semanas a un par de meses con pruebas de verificación de cultivos fúngicos o pruebas de reacción en cadena de la polimerasa (PCR).
Si bien es un uso no indicado en la etiqueta, el itraconazol también se puede usar para infecciones de la piel que involucran Malassezia Hongos de levadura que causan dermatitis e infecciones en la piel.
Hay algunos tipos menos comunes de infecciones fúngicas en gatos para las que el itraconazol también se puede usar de manera no autorizada, como aspergilosis, criptococosis, coccidioidomicosis, esporotricosis, blastomicosis e histoplasmosis.
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Efectos secundarios de itraconazol para gatos
El itraconazol se usa principalmente para tratar la tiña en gatos.
En los gatos, los efectos adversos más comunes del uso de itraconazol incluyen efectos predominantemente gastrointestinales como disminución del apetito, vómitos, diarrea, aumento del babeo y pérdida de peso.
Los efectos secundarios del itraconazol en gatos parecen depender de la dosis. En dosis más altas, los efectos secundarios gastrointestinales pueden ser más probables y graves, y se han informado signos de toxicidad hepática con mayor frecuencia. En algunos estudios, se encontró un aumento de ALT, un valor de laboratorio hepático, en el 13 % de los gatos, mientras que en otros, ningún gato tuvo elevaciones con las dosis adecuadas. Se descubrió que los gatos que recibieron dosis más altas tenían problemas hepáticos el 30 % de las veces.
Es común verificar los valores hepáticos mientras se usa itraconazol, especialmente si se han presentado signos de malestar digestivo. Debido a que los efectos se consideran dependientes de la dosis, el medicamento puede suspenderse hasta que los valores hepáticos hayan vuelto a la normalidad y luego reiniciarse con una dosis más baja o menos frecuente.
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Dosis de itraconazol para gatos
La dosis etiquetada y aprobada por la FDA para itraconazol (Itrafungol) para gatos para tratar Microsporum canis es de 5 miligramos por kilogramo por vía oral administrado una vez al día durante siete días en semanas alternas durante tres ciclos de tratamiento. Los gatos se tratan esencialmente en las semanas uno, tres y cinco, y se dejan sin tratar en las semanas dos y cuatro.
La solución oral de etiqueta veterinaria Itrafungol se puede administrar con o sin alimentos. Por lo general, se recomienda que la solución oral etiquetada para humanos (Sporanox) se administre sin alimentos para ayudar a una mejor absorción.
Ambas marcas aprobadas por la FDA, Itrafungol (aprobado para gatos) y Sporanox (aprobado para personas), parecen tener una alta biodisponibilidad en gatos. Las cápsulas para humanos no se absorben tan bien en los gatos y su tamaño de dosis excederá con creces la dosis necesaria para la mayoría de los gatos, lo que hace que las formas líquidas sean más prácticas y efectivas.
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En general, si se encuentra tiña en un gato en una casa con varios gatos, todos los gatos deben recibir la administración de itraconazol juntos al mismo tiempo, ya que siempre es posible un estado de portador asintomático en uno de los gatos. Tratar a un gato y no a todos puede provocar que la infección por tiña no se resuelva como se esperaba o que se vuelva a adquirir.
Las dosis para otros tipos de infecciones fúngicas pueden depender en gran medida del organismo presente y deben quedar a discreción del veterinario.
Debido a que la tiña puede parecerse a muchas otras afecciones de la piel que no son causadas por Microsporum canises muy importante tener siempre un diagnóstico basado en pruebas realizadas por un veterinario antes de comenzar con itraconazol.
Las infecciones fúngicas pueden tardar mucho tiempo en tratarse y, a menudo, requieren varias semanas de medicación. Es muy importante continuar siempre el tratamiento según las indicaciones, incluso si la pérdida de cabello visible u otras lesiones en la piel y el pelaje de su gato parecen haberse resuelto. El estándar general es continuar el tratamiento al menos un mes después de un cultivo de tiña o PCR negativo.
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Itraconazol compuesto para gatos
El itraconazol compuesto no debe usarse para tratar gatos con tiña, ya que se ha encontrado que es menos efectivo que las marcas aprobadas por la FDA.
La composición de medicamentos es muy común en la medicina veterinaria, ya que nos permite brindar terapia médica a nuestros pacientes animales mediante diferentes vías de dosificación, o facilitar la dosificación en función de la forma de un medicamento o su sabor.
Sin embargo, en el caso específico del itraconazol, se ha recomendado no usar una forma compuesta, ya que los estudios han demostrado que estas formas son mucho menos biodisponibles y menos efectivas que las marcas aprobadas por la FDA.
Itrafungol, la marca aprobada por la FDA para gatos, también viene con una jeringa dosificadora que permite la dosificación más precisa en gatos, lo cual es importante dado el mayor riesgo de efectos secundarios con dosis inapropiadas.
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Conclusión
El itraconazol es un medicamento antimicótico común que se usa en gatos, principalmente para tratar gatos con una infección por hongos de tiña que tienen múltiples lesiones o un estado de portador. Aunque pueden ocurrir efectos gastrointestinales y hepáticos, parecen ser muy dependientes de la dosis en los gatos. Se recomienda la marca Itrafungol aprobada por la FDA para obtener la mejor eficacia y seguridad.
Preguntas frecuentes
¿Qué trata el itraconazol en gatos?
El itraconazol está etiquetado para su uso en el tratamiento de la tiña/hongo dermatofito Microsporum canis en gatos. La marca Itrafungol está aprobada por la FDA para este uso en gatos. Fuera de etiqueta, el itraconazol puede ser eficaz en el tratamiento de una variedad de otras infecciones fúngicas causadas por otros organismos fúngicos.
¿Cuánto tarda el itraconazol en hacer efecto en los gatos?
Las marcas aprobadas por la FDA son altamente biodisponibles en gatos, pero debido a que el fármaco tiene una vida media prolongada, es posible que no alcance las concentraciones adecuadas hasta por una semana.
Para la tiña, la mayoría de las personas notará una mejora notable o incluso la resolución de la caída del cabello, la formación de costras u otros signos después del primer mes de tratamiento. Sin embargo, siempre es importante basar el tratamiento adicional en pruebas repetidas para garantizar que el tratamiento no se interrumpa demasiado pronto, lo que podría provocar una recurrencia.
¿Es seguro el itraconazol para los gatos?
La marca Itrafungol, aprobada por la FDA para gatos, parece ser bien tolerada en las dosis adecuadas. Esta marca incluye una jeringa dosificadora para una dosificación precisa. Los efectos secundarios y la toxicidad del intraconazol parecen ser muy dependientes de la dosis en los gatos, lo que destaca la importancia de la dosificación adecuada bajo la supervisión de un veterinario.
Si se observan efectos secundarios, es posible suspender el medicamento temporalmente y reiniciarlo con una dosis o frecuencia más baja.
¿Cómo se le da itraconazol a un gato?
La forma de dosificación más efectiva para gatos es una de las soluciones líquidas aprobadas por la FDA. Las formas en cápsula son mucho menos biodisponibles en los gatos, y las formas compuestas del medicamento también han demostrado ser menos efectivas debido a la disminución de la absorción.
La solución líquida aprobada para gatos se puede administrar con o sin comida, lo que significa que podría administrarse directamente por vía oral con la jeringa incluida, o potencialmente directamente en la comida si el gato se la come poco después.
Se ha observado que la marca humana Sporanox aprobada por la FDA se administra mejor sin alimentos, lo que significa que esta forma de solución se administra mejor directamente por vía oral al menos una hora antes o después de una comida, para una mejor absorción.
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