Prazosin para gatos: dosis, seguridad y efectos secundarios

Prazosin es un medicamento que se usa con mayor frecuencia en gatos para aliviar los signos de esfuerzo urinario. En este artículo, aprenderá qué es Prazosin, cómo se usa en los gatitos, algunos efectos secundarios potenciales y preguntas frecuentes.

Acerca de Prazosin para gatos

Prazosin es un bloqueador adrenérgico alfa-1. Actúa directamente como relajante del músculo liso. Debido a que los vasos sanguíneos están revestidos con músculo liso, el uso de prazosin también puede conducir a la relajación de los vasos sanguíneos y a una presión arterial más baja.

El uso más común de Prazosin en la práctica veterinaria es aliviar el esfuerzo urinario en los gatos al relajar el tono del músculo liso del esfínter uretral.

Antes de continuar, tenga en cuenta que si su gatito desarrolla signos de un episodio de esfuerzo urinario, incluso si ha tenido uno o más en el pasado, siempre es muy importante que notifique a su veterinario. Es posible que un gato que se esfuerza por orinar pueda tener una obstrucción o bloqueo uretral. Si un gato desarrolla una obstrucción urinaria y no puede orinar, se considera una emergencia médica que requiere atención veterinaria inmediata.

¿Qué hace la prazosina en los gatos?

La enfermedad del tracto urinario inferior felino (FLUTD, por sus siglas en inglés), un síndrome de afecciones que provocan dificultad para orinar y esfuerzo urinario en los gatos, es muy común, especialmente en los gatos machos.

En los gatos que sufren de tracto urinario inducido por estrés (también llamado cistitis idiopática felina o FIC), cristales urinarios, arenilla mucosa, cálculos en la vejiga urinaria y otras causas de FLUTD, a menudo los encontramos empujando y esforzándose mucho para orinar. La necesidad urgente de orinar y el esfuerzo para hacerlo a menudo pueden perpetuar el problema y provocar espasmos dolorosos en la uretra.

En teoría, los gatos que experimentan un episodio de FLUTD y que se esfuerzan mucho para orinar pueden beneficiarse del uso de prazosin, ya que puede ayudar a relajar el músculo liso de la uretra, aliviando el espasmo uretral y produciendo un mejor chorro de orina, lo que a su vez ayuda el gato se relaje y deje de esforzarse tanto.

El uso de prazosin en gatos está completamente fuera de etiqueta, lo que significa que no está aprobado ni etiquetado por la FDA para este uso. Hay pocos estudios disponibles y evidencia científica limitada que respalde directamente su uso para este propósito.

Los veterinarios que prescriben prazosin lo usan principalmente en base a evidencia anecdótica y experiencia personal al ver su beneficio para los pacientes felinos en la práctica. Hay muchos veterinarios que creen firmemente que el uso de prazosin en casos de episodios de FLUTD o incluso el esfuerzo por infecciones del tracto urinario hace una gran diferencia a corto plazo para aliviar los signos de espasmo uretral y devolver la comodidad a nuestros pacientes gatitos, reduciendo la duración de episodios

Como relaja el músculo liso de los vasos sanguíneos, lo que lleva a una presión arterial más baja, también se puede usar principalmente como un medicamento para la presión arterial en gatos con presión arterial alta o hipertensión, pero generalmente no es una opción de primera línea para gatos y su uso para este propósito es generalmente poco común.

Del mismo modo, debido a que una presión arterial más baja puede reducir la carga de trabajo del corazón, se puede usar en algunos gatos con enfermedades cardíacas graves o insuficiencia cardíaca congestiva. Pero, de nuevo, no es una opción de primera línea y se usa con muy poca frecuencia para estos fines.

Efectos secundarios de la prazosina para gatos

Los efectos secundarios de la prazosina parecen ser poco comunes en los gatos en las dosis prescritas comúnmente, y parecen aparecer principalmente en los casos de sobredosis.

Si bien no hay estudios disponibles que analicen específicamente los efectos secundarios en los gatos, las exposiciones por sobredosis informadas al Centro de Control de Envenenamiento Animal de ASPCA entre 2009 y 2013 mostraron presión arterial baja como el hallazgo más común, afectando a menos de la mitad de los aproximadamente 25 gatos informados.

Los signos de presión arterial baja en un gatito pueden aparecer como letargo, debilidad, tropiezos/mala coordinación, falta de apetito y encías pálidas, entre otros.

Debido a su efecto de reducción de la presión arterial, prazosin debe usarse con mucha precaución en gatos con enfermedad renal existente, gatos con presión arterial baja preexistente o gatos con hipertensión que ya están tomando uno o más medicamentos recetados para reducir la presión arterial.

Los efectos secundarios gastrointestinales como vómitos, diarrea y disminución del apetito no aparecen con frecuencia, pero se han informado.

Dosificación de prazosina para gatos

La dosis de prazosin para gatos es variable y, por lo general, se basa en la experiencia de uso de un veterinario, por lo que es importante seguir las instrucciones de su veterinario cuando se lo recete a su gatito.

Si bien los rangos de dosis pueden llegar a 2 mg por gato por día, anecdóticamente parece haber poco beneficio por encima de 1 mg por gato por día y algunos veterinarios usan dosis más bajas que eso. Es común que la dosis diaria de prazosin se administre una vez al día o se divida en al menos dos tomas.

Aunque los protocolos pueden variar, la prazosina generalmente se usa solo a corto plazo para ayudar a aliviar un episodio urinario actual. Esto suele ser durante unos 5-7 días.

El uso a largo plazo y como preventivo de los signos del tracto urinario y el esfuerzo en gatos no ha demostrado ser beneficioso. Un estudio de 2017 del Journal of Veterinary Emergency and Critical Care no encontró ninguna evidencia para respaldar su uso como terapia preventiva a largo plazo.

Prazosin solo viene en forma de cápsula en polvo como genérico o la marca humana Minipress. Las cápsulas normalmente se pueden abrir con el polvo espolvoreado y mezclado con alimentos enlatados o blandos. Por lo general, solo se prescriben las cápsulas de 1 mg, ya que es poco probable que las dosis por encima de esta por día tengan efectos más beneficiosos y pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios.

Para hacer que la dosificación sea más fácil o más específica para algunos gatos, algunos veterinarios pueden pedir prazosin compuesto en forma líquida o tabletas de dosis más pequeñas.

Conclusión

En la práctica, la prazosina puede ser beneficiosa para ayudar a aliviar los signos de esfuerzo urinario en los gatos. Ha habido un debate más reciente sobre su uso para este propósito, especialmente en gatos machos, debido a estudios y evidencia limitados, pero parece ser relativamente seguro de usar en las dosis comúnmente recetadas. Muchos veterinarios sienten que la prazosina realmente puede ayudar a los gatitos sintomáticos y confían en su uso.